医者意也

自汉朝开始建立了以纯正道家思想为本为道c儒家思想为表为器的外王内圣之道后，封建帝王们树立起暗自尊道却示民以儒的传统哲学格局之后，才有了汉末传统中医的巅峰时刻。但是所有的巅峰时刻都是短暂的，物极必反，物壮则老的规律放之四海皆准。魏晋时期的佛教文化的强势入侵，不可避免的被统治阶级发现利用，历经几代帝王的推崇，最终促成了至今千年儒释道三家并存的传统哲学格局。但是这种格局是有利多还是有弊大，这是仁者见仁智者见智的事情，老牛不去过多的评判，但是这种潜移默化的变化注定是开始影响中医了。

医者意也，中医传承之难，难就在一个意会上。这就造成很多历史上有成就的大医，在死后出现无人继承衣钵的结果，令世人扼腕叹息不止。历来人们试图把中医传承这个问题解决。如果是道家人物就不会产生这种强烈的愿望。道家追求无为，又曰无不为，其实易行，其辞难知。如果把这个意会的不可言传的东西试图概念化通俗化之后就会出现一个严重的问题，那就是一言已出，就会言不及意。形而上学，道世界概念的缺失是所有文字记录的通病。曲解圣人意是后人最爱干的事情。仲景先师就是看到了这一点的危害极大。历史上诸多有成就的大医，开宗立派著书做传的大师们都是一些悟道之人，都能在实践活动和思考辩证中认识到这一点，只要他们还活着，那就不管是弟子徒孙门如何的推崇造神，都能清醒的认识到这一点。所以张仲景的医圣的称号也就是这样流传下来的。他们也都甘愿以无比诚意的心态拜倒在仲景的门墙之下，正是基于这一点啊。每当读到这些大师的文字之中，深深的浸透着对仲景先师的拜服之情，就为他们的这种精神所感染。也就是因为仲景先师深谙此道，才没有在《伤寒杂病论》中做长篇中医理论大论。我们要体会他老人家的良苦用心和大慈大悲的胸怀。甚至老牛个人认为在宋本《伤寒杂病论》中关于一些脉学的理论，甚至是条文中间穿插的各种议论，更别说《金匮要略》中明显的后人刻意续貂之笔，这些都是在失传了之后，后世不屑们的曲解之续。这说明从张仲景的弟子张子和开始就已经开始“曲解”了，只不过还好，能接受。至于到了宋朝林忆校刊了，现如今我们大部分人使用的宋本《伤寒杂病论》还都可以接受。但是当老牛看到那条文清晰c行文规范c辩证完美c方药对偶齐全的《桂本伤寒杂病论》之后，不禁感受到这是仲景先师的悲哀还是整个中华文明的悲哀？中医就这样不可避免的被通俗化了，完美化了。

唐宋时期开始中医的庸俗化

在伤寒论被药王孙思邈收录在《千金翼方》之后，在经历了汉唐中华文明大辉煌之后，中医在人们心中的地位越来越高。这种地位有别于早期中医只能被少数知识分子所掌握的特点，更加大众化了。老牛前面提到过，这种大众化必然伴随着这庸俗化，因为大众的认知水平参差不齐，想要流行开来就必须先“普适”一下，这一普适就把很多重要的，特别是道层面的东西丢掉了，因为现实之中能真正悟道之人极少。当然这种普及在一定的范围内是好事。这可能也从侧面支持了中医在汉唐宋时期整个社会的辉煌。毕竟有了健康的体魄才能保证其他方面的发展强大。维持这几百年中华文明的辉煌，中医的功劳是不可磨灭的。但是这种配合得当的极度完美状态，注定只能维持一个短暂的时期，《中庸》子日，“中庸其至矣乎！民鲜能久矣。这种和谐中和的，有利于中医大发展的良好历史阶段很快就转变成另外一个状态，那么接下来就迎来中医发展的加速堕落期，直到明清甚至是民国时期。

在金元时期，刘完素以火热立论，故在临证上重视辛凉解表c表里双解c急下存津c清热解毒等治则。李杲既强调脾胃机能在发病中的重要作用，在杂病治疗上也强调补脾胃，主张“升阳益气”c“甘温除热”等法，以增强人体本身的机能为主，在具体治法上主张采取一整套以升举中气为主的治疗原则。朱震亨吸取刘完素c张从正c李东垣三家学说之长，并博览群书，对滋养人身阴液有深刻的研究，阐述了抑制相火，保护阴精的实质。在内科杂病的治疗上，也就十分重视保养“阴分”的问题而善用“滋阴降火”之剂。这都是那个时期最主要的几个开宗立派式的大医。面对他们的必生医学成就，以及对中医产生的巨大影响力，老牛从内心里感到钦佩之至。并且老牛百分百肯定这些大医们在临床就医上的个人能力，但是老牛也清醒的看到了他们的出现，对中医这门学问的发展造成的巨大的影响和隐患。

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